Al Comune di SARNANO
Ufficio Comunale di Censimento
Via G. Leopardi,1
62028 SARNANO (MC)

Oggetto: Avviso pubblico per la selezione dei rilevatori  per Censimento Permanente della Popolazione anno 2018.
DOMANDA DI PARTECIPAZIONE .

Io sottoscritto/a __________________________________________________________________________
nato/a in ____________________________ il ___/___/_______, residente a _________________________
in via ________________________________ n. ____ C.A.P. ___________ tel. fisso __________________
tel. cellulare ____________________ indirizzo e-mail ___________________________________________
 indirizzo pec  ___________________________________________
codice fiscale ___________________________________________
(l’indirizzo e-mail è necessario ai fini delle comunicazioni degli esiti del procedimento di selezione)
consapevole di quanto contenuto nell’art. 76 D.P.R. 28.12.2000, n.445 con particolare riferimento a dichiarazioni false ed informato su quanto previsto dal D.Lgs.n.196/2003 (Codice in materia di protezione dei dati personali),
CHIEDO

di partecipare alla selezione pubblica per soli titoli per formare la graduatoria dei rilevatori  per il  Censimento Permanente della popolazione e delle abitazioni anno 2018 del Comune di Sarnano (MC)
A tal fine 
DICHIARO
sotto la mia personale responsabilità, consapevole delle sanzioni penali in caso di dichiarazioni mendaci ai sensi dell’articolo 76 del D.P.R. 445/2000, di:
- 	essere di cittadinanza _________________________________________________;
-  	essere titolare di regolare permesso di soggiorno (per i cittadini extra UE);
- 	essere in possesso del seguente Diploma di istruzione secondaria superiore di durata quinquennale: ____________________________________________________________________________ conseguito in data ___________________________ presso ___________________________ con sede in ________________________, con la votazione finale di _________/60   o _____________/100;
- 	godere dei diritti politici, di non aver riportato condanne penali e di non avere procedimenti penali in corso, ovvero le eventuali condanne penali riportate e gli eventuali procedimenti penali pendenti ______________________________________________________________;
- 	non essere stato destituito o dispensato o dichiarato decaduto dall’impiego presso una pubblica amministrazione;
-  	avere un’ottima conoscenza parlata e scritta della lingua italiana;
- 	saper usare i più diffusi strumenti informatici (PC, TABLET) e possedere conoscenze informatiche (internet, posta elettronica);
- 	essere disponibile ad operare in qualsiasi zona del territorio del Comune di Sarnano con mezzo proprio ed all’assunzione e mantenimento dell’impegno previsto dall’incarico.
-  	possedere i seguenti titoli di studio universitari: 
•	Laurea (indicare se Diploma di Laurea, Laurea triennale (L), laurea specialistica (LS) o laurea magistrale (LM) in  ____________________________________________________ conseguita presso ___________________________________________con sede in ____________________ in data______________________, di cui si richiede la valutazione;
•	Master universitario / Specializzazione post lauream, Dottorato di ricerca (barrare le voci che non interessano) presso ___________________________ conseguito il _______________________
-  	avere le seguenti esperienze in materia di rilevazioni statistiche ed in particolare di effettuazione di interviste: 
1.	____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2.	___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3.	___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

-	di possedere i seguenti titoli di servizio:
1.	____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2.	___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3.	___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

-	di possedere i seguenti ulteriori titoli di cui si richiede la valutazione: 
1.	____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2.	___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Ai sensi dell’art. 71 DPR n. 445/2000 acconsento al controllo dei dati sopra dichiarati e al loro trattamento da parte del Comune esclusivamente nell’ambito delle proprie attività istituzionali (ai sensi del D.Lgs. 196/2003 – Codice in materia di protezione dei dati personali).
Dichiaro, inoltre, di aver preso visione del relativo bando di concorso e di sottostare a tutte le condizioni in esso stabilite.
Chiedo, infine, che ogni comunicazione relativa al presente concorso venga inviata al seguente indirizzo:
_______________________________________________________________________________________
Mi impegno a comunicare le eventuali variazioni successive, riconoscendo che il Comune di SARNANO non assume nessuna responsabilità in caso di irreperibilità del destinatario.

Data _________________						Firma ________________________ 

Ai sensi dell’art.39 del D.P.R. 445/2000 non è richiesta l’autentica della firma

Si allega fotocopia di un documento di riconoscimento valido e curriculum vitae .