Modello 4 – OFFERTA ECONOMICA

Al Responsabile della Centrale di Committenza dei Comuni di Belforte del Chienti, Caldarola, Camporotondo di Fiastrone, Cessapalombo, Ripe San Ginesio, Serrapetrona, Tolentino

OGGETTO: GARA A PROCEDURA APERTA PER L’APPALTO DEI SERVIZI DI INGEGNERIA ED ARCHITETTURA PER L’INTERVENTO DI “RESTAURO E RECUPERO FUNZIONALE CON MIGLIORAMENTO SISMICO PALAZZO PALLOTTA”

CIG: 8642686A1A - CUP B97F18000200001

Il/La sottoscritto/a ____________________________________________ nato/a il ____________________

a _________________________________________ c.f.__________________________________________

in qualità di (barrare e completare la casella che interessa):

PROFESSIONISTA SINGOLO;

PROFESSIONISTA ASSOCIATO con potere di rappresentanza

ovvero

PROFESSIONISTA ASSOCIATO senza potere di rappresentanza

associato dello Studio/Associazione professionale ___________________________________________________;

Legale rappresentante di SOCIETA’ DI PROFESSIONISTI

(specificare tipo) _____________________________________________________________________;

Legale rappresentante di SOCIETA’ DI INGEGNERIA

(specificare tipo) _____________________________________________________________________;

Prestatore/Legale rappresentante di PRESTATORE DI SERVIZI ex art. 46, co. 1, lett d), D.Lgs 50/016

(specificare tipo) _____________________________________________________________________;

Legale rappresentante di CONSORZIO STABILE __________________________________________

di SOCIETA DI PROFESSIONISTI ________________________________________________;

di SOCIETA DI INGEGNERIA ___________________________________________________;

MISTO di SOCIETA DI PROFESSIONISTI e di SOCIETA DI INGEGNERIA;

___________________________________________________________________________________

CAPOGRUPPO/MANDATARIO in qualità di _________________________________________

di un RAGGRUPPAMENTO TEMPORANEO;

di un GEIE;

di tipo orizzontale o verticale o misto

già costituito o da costituirsi

PROCURATORE, giusta procura generale/speciale del ___/___/______ a rogito Notar ___________________________________ Rep. n. ___________________ (allegata in copia conforme), del concorrente (inserire i dati del concorrente per il quale agisce) ___________________________________________________________________________________

per l’aggiudicazione dell’appalto in oggetto

FORMULA la seguente

OFFERTA PREZZO

per l'esecuzione dei servizi indicati in oggetto, una percentuale di ribasso unico del ____,____% (in cifre), diconsi _______________________________________________________ (in lettere), sull’importo posto a base d’asta pari ad € 159.462,40 oltre CNPAIA ed IVA di legge.

N.B. 1: A pena di esclusione, non sono ammesse offerte in aumento;

N.B. 2: il ribasso percentuale va indicata con non più di 3 (tre) cifre decimali dopo la virgola; eventuali cifre in più sono troncate senza arrotondamento;

N.B. 3: trattandosi di affidamento di servizi di natura intellettuale, i concorrenti non sono tenuti ad indicare i propri costi della manodopera e gli oneri aziendali concernenti l’adempimento delle disposizioni in materia di salute e sicurezza sui luoghi di lavoro.

Luogo e data

Documento informatico firmato digitalmente ai sensi del D. Lgs n. 82/2005, modificato ed integrato dal D. Lgs. n. 235/2010 e dal D.P.R. n. 445/2000 e norme collegate, il quale sostituisce il documento cartaceo e la firma autografa

ATTENZIONE

In caso di raggruppamento temporaneo di concorrenti non ancora costituito, l’offerta deve essere sottoscritta in solido anche dai concorrenti mandanti.

N.B.: La presente dichiarazione deve essere sottoscritta con firma digitale da tutti i soggetti dichiaranti.

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Marca da bollo legale

Luca Tabarrini

2018-03-21

PC UT