Allegato "A"

Al Comune di Montalto delle Marche
Ufficio Protocollo 
Montalto delle Marche

OGGETTO: Domanda di ammissione alla selezione pubblica per l'assunzione a tempo determinato parziale (24 ore settimanali) di n. 1 unità di Cat. “D”, posizione economica “D1”, per l'Ufficio dello Staff del Sindaco, per funzioni inerenti la cultura turismo e addetto stampa 

Il/La sottoscritto/a __________________________________________________________________________
  (Cognome)	(Nome)     
nato/a  il _________________________________________________ a _____________________________
Codice Fiscale _____________________________________________________________________________

residente a  __________________________________________prov. _____________________ c.a.p. _________

Via       ___________________________________________________________________________________

Stato  Civile___________________________ - n. ______ figli impegnandosi a comunicare tempestivamente per iscritto eventuali variazioni;

Telefono n. _____________________________	Tel. Cell _____________________________________ Indirizzo e-mail ____________________________________________________________________________
Indirizzo Pec     ____________________________________________________________________________
Indirizzo presso il quale inoltrare qualsiasi comunicazione inerente al presente avviso (se diverso da quello di residenza): _______________________________________________________________________________

CHIEDE

di essere ammesso/a alla selezione pubblica in oggetto e a tal fine, ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 28   dicembre   2000,   n.   445   e consapevole  della   responsabilità   penale   che può   derivare   da dichiarazioni mendaci, ai sensi dell'articolo 76 del medesimo D.P.R. n. 445/2000:

dichiara

1)	di essere cittadino/a italiano/a ovvero cittadino del seguente Stato dell'Unione Europea:

2)	di godere dei diritti politici e di essere iscritto/a nelle liste elettorali del Comune di: __________________
   (specificare qui eventualmente i motivi della non iscrizione o cancellazione: ________________________)

3)	di non avere riportato condanne penali, né di avere procedimenti penali pendenti in Italia e/O all'Estero;
    (in caso contrario dichiarare esplicitamente per quale reato: ___________________________________)

4)	di non essere stato/a destituito/a o dispensato/a da precedente impiego presso altra Pubblica Amministrazione, né di essere stato/a dichiarato/a decaduto/a dall'impiego stesso per aver conseguito la nomina mediante documenti falsi o viziati d'invalidità non sanabile;

5)	di essere in possesso della patente di guida categoria B;

6)	di essere in possesso del seguente titolo di studio  Laurea Magistrale di durata quadriennale: ___________________________________________________________________

Titolo di studio conseguito presso: ______________________________________ in data: ________________
7)	di avere un'esperienza nel  campo della cultura promozione turistica e addetto stampa ______________________________________

8)	di essere in possesso dell'incondizionata idoneità fisica all'espletamento delle mansioni connesse al posto da ricoprire e di essere a conoscenza che l'idoneità stessa sarà accertata del medico del lavoro incaricato dall'amministrazione comunale;

9)	di conoscere la seguente lingua straniera : inglese 

10)	di aver preso visione dell' avviso e di accettarne senza riserva tutte le clausole;

Documenti allegati alla domanda:
- Allegato B: Informativa sulla privacy debitamente sottoscritta (obbligatorio); - Copia documento d'identità valido
- Curriculum professionale.

Data, ______________________

In fede
(firma leggibile)