Allegato 1 – DICHIARAZIONE A MANIFESTARE INTERESSE E POSSESSO DEI REQUISITI

Spett.le Valle Umbra Servizi S.p.A.

Via Antonio Busetti n. 38/40

06049 - Spoleto (PG)

www.valleumbraservizi.it

vusspa@pec.it

Oggetto: GARA N. 9 BS/2019 – MANIFESTAZIONE DI INTERESSE PER LA FORNITURA PNEUMATICI PER IL DIPARTIMENTO DI SPOLETO VALNERINA

Il/la sottoscritto/a _____________________ in qualità di __________________________ e legale rappresentante p.t. del/della _____________________(indicare denominazione e forma giuridica), con sede legale in _______________________________, prov. ___, via ____________________________________, n. _____, CF _______________________, partita IVA n. ________________________ Tel. __________________, E-mail _____________________, PEC ________________________, quale soggetto proponente la presente manifestazione di interesse, consapevole della responsabilità penale a cui può andare incontro in caso di dichiarazioni mendaci, ai sensi e per gli effetti dell’art. 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, tenuto conto degli artt. 46 e 47 del citato D.P.R. n. 445/2000 e

PRESO ATTO

di tutte le condizioni e dei termini di partecipazione stabiliti nell’Avviso pubblicato sul profilo del committente di cui all’oggetto

MANIFESTA

l’interesse del soggetto suindicato a partecipare alla procedura individuata in oggetto, da aggiudicarsi con il criterio dell’offerta economicamente più vantaggiosa e a questo effetto

DICHIARA

che il soggetto proponente suindicato è in possesso dei requisiti generali e speciali di partecipazione individuati al paragrafo 4 dell’Avviso;

di aver preso visione, conoscere ed accettare integralmente, per quanto di propria competenza, le condizioni contrattuali di compliance contenute nel sito web della Valle Umbra Servizi sotto la sezione “Società Trasparente” all’indirizzo http://www.vusspa.it/vus/images/trasparenza/COMPLIANCE%20CLAUSOLE%2025%20maggio%202018.pdf di rinunciare a qualsiasi compenso per la redazione della manifestazione presentata;

di rinunciare a qualsiasi compenso per la redazione della manifestazione presentata;

di accettare di non aver nulla a pretendere da VUS S.p.A. in caso di non sorteggio per quanto indicato nell’Avviso o per sospensione e/o annullamento della procedura o in caso di mancato affidamento per motivi di pubblico interesse, e/o per circostanze sopravvenute impreviste ed imprevedibili e/o per decisione discrezionale ed insindacabile di VUS S.p.A.;

di accettare che ogni comunicazione relativa alla procedura di cui trattasi venga validamente inviata al seguente indirizzo PEC (della cui operatività il dichiarante assume ogni rischio) __________________________________

Luogo e data __/__/______

FIRMA

_____________________________

N.B.: la presente manifestazione di interesse deve essere corredata da fotocopia, non autenticata, di documento d’identità del sottoscrittore in corso di validità, ai sensi degli artt. 38 e 47 del D.P.R. n. 445/2000.

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Irma Agostini

2019-02-27

Carla Paolucci