FONDO AREE INTERNE A SOSTEGNO ALLE ATTIVITÀ ECONOMICHE, ARTIGIANALI E COMMERCIALI – Rendicontazione spese sostenute/ preventivo di spesa.

COMUNE DI NORCIA

Via Alberto Novelli, 1

06046 Norcia (PG)

…l... sottoscritt…_______________________________________________________________________________

nat… a ____________________________ Prov. ________________ Stato. ________________ il ___-___-_______

residente a _________________________ Prov. ___________ via/piazza _____________________________ n. __

codice fiscale

In qualità di legale rappresentante/delegato dell’impresa:______________________________________________

avente sede operativa a:

_______________________________________________________________________ Prov. ________________

via/piazza _____________________________ n. _____ tel. ____________________ cell. ____________________

fax ___________________ e-mail _______________@______________ pec _______________@______________

codice fiscale
Partita iva

CHIEDE

(la concessione di un contributo economico a fondo perduto per le spese (art. 5 lett. a) e b) dell’Avviso) effettivamente sostenute (pagate) nel periodo dal 01/01/2020 e sino alla data di presentazione dell’istanza di cui all’allegato A;

(la concessione di un contributo economico per il preventivo di spesa circa le iniziative di cui all’art. 5 lett. b) dell’Avviso, impegnandosi a fornire tempestiva rendicontazione dell’effettiva spesa sostenuta.

A tal fine si riporta il prospetto delle spese sostenute e/o del preventivo di spesa:

Preventivo di spesa:

Iniziativa	Importo

Spese per gestione o per iniziative che agevolino l’adeguamento al piano dell’arredo urbano:

N° e Data documento	Fornitore	Oggetto della spesa	Imponibile	Iva (**)	Data pagamento

(*) Allegare copia fatture debitamente quietanzate

(**) l’IVA non è spesa ammissibile, a meno che non sia una spesa completamente sostenuta dal beneficiario e costituisca pertanto una spesa non recuperabile.

Inoltre a conoscenza di quanto prescritto dall’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445 sulla responsabilità penale cui può andare incontro in caso di dichiarazioni mendaci, ai sensi e per gli effetti degli artt. 46 e 47 del citato DPR, e dall’art. 75 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445 sulla decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere; sotto la propria responsabilità

DICHIARA

□ che in riferimento alle spese sostenute di non avere, alla data di presentazione della domanda, beneficiato di altri aiuti di Stato/Enti pubblici;

ovvero

□ che in riferimento alle spese sostenute di avere beneficiato dei seguenti aiuti di Stato/Enti pubblici (specificare Ente Concedente, tipologia di contributo ed importo ricevuto/concesso):

___________________________________________________________________________________

Luogo e data

Firma Titolare/Legale Rappresentante o delegato
_____________________

(allegare fotocopia del documento d'identità in corso di validità)

All. B – Modulo rendicontazione spese sostenute e preventivo di spesa

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domanda di Permesso di costruire (TU)

Bosetti & Gatti

2020-11-24

Michelangela Petrizzo

HP Inc.